姚僧垣字法卫，吴兴武康人，是吴国太常姚信的八世孙。父亲姚菩提，梁朝高平县令。幼婴患病一年多，于是留心医术。梁武帝召见与他讨论医卜星相之术，言语多有领悟，由此比较礼遇他。
       姚僧垣自幼博识，服丧期间曲尽礼义，年二十四岁，便继承家业。仕宦梁朝时是太医正，加授文德主帅。梁武帝曾因发热，服用大黄。姚僧垣说：“大黄是利药，天子年事已高，不应轻易服用。”皇帝不听劝阻，于是导致病情加重。太清元年(547)，迁职镇西湘东王府中记室参军。姚僧垣年轻时喜好文史，为学者称道。梁简文帝继位后，姚僧垣任中书舍人。梁元帝平定侯景后，召请姚僧垣到荆州，改授晋安王府谘议。梁元帝曾患有心腹疼痛，许多医生都请求皇上服用普通药物。姚僧垣说：“脉搏有力充实，适宜服用大黄。”梁元帝听从他的话，药汁喝完，果然能吃下平素饭食，因而病疾得以痊愈。当时刚铸造的钱，一顶十，于是赏赐钱十万贯。实际上是百万贯。
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