陈某,女性,50岁。自觉上腹部跳动感半年,以夜间最为明显,影响睡眠,伴嗳气、泛酸。2010年3月在外院行电子胃镜示:十二指肠球部溃疡(A1期)(球部前壁,12×4mm),慢性胃炎,西医告知予抑酸药规则治疗8周,一般可治愈。但8周后,患者上腹部跳动感未减,遂于2010年5月4日来黄师门诊就诊。
就诊时症见:精神疲倦,面色萎黄,自诉上腹部跳动感明显,夜间尤甚,影响睡眠,时有嗳气泛酸,胃纳一般,大便可。舌淡,苔薄白,脉弦。黄师予小建中汤加减,处方:桂枝30克,白芍60克,大枣15克,甘草15克,生姜10克,川朴20克(后下),麦芽糖1匙(自加)。水煎内服,3剂。
药后患者精神转佳,上腹部跳动感明显减轻,嗳气泛酸好转,纳眠可。坚持门诊治疗,服上方1个月,诸症皆除。
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