干姜黄芩黄连人参各三两上四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。
此示厥阴病寒邪下凝,热格上逆之候。盖由其人体秉上盛,因见下虚,遇外寒乘虚内犯,伏处下焦。曰伤寒本自寒下,医复吐下之者,谓下焦本有寒在,寒邪下伏,阻胸中阳气下降之路,因令热格于上,上焦反现热证。医不辨上实下虚之治,用吐以宣其胸中之实,而上热不除,复下以荡其肠胃之积,仍内热不解。不知热气上逆,由寒格在中(寒格者,寒气间隔,不相上下之谓),失气机升降之用,必须清上与温下并进,而后清阳上升,浮热下降。乃因其寒格,误认热结,复加吐下之逆(逆者,治误之谓),遂使中府愈寒(中指脾胃),上热愈盛(上指包络与胆),寒凝中下,必谷入不消。热格气逆,当引食不纳(热格胃口,故令食入不下,逆而吐出),故令食入口而即吐(《金匮》有食已即吐,用大黄甘草汤之治,可征食不得入口者,多为热上格也),于时一逆再逆,上热不除,复令中寒,变成中下俱寒之证。脉象当寸口大,关尺弦急而按弱(或左大而 ......
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