《金匮》问曰:热在上焦者,因咳为肺痿,(火刑金,因咳,壮火食气,故肺热叶焦,手足困弱而不用,曰痿。)肺痿何从得之?师曰:或从汗出,(言汗出过多也。)或从呕吐,或从消渴小便利数,或从便难,(血已燥矣。)又被快药下利,重亡津液,(以上数者,皆亡津液之由,可推展之。)
故得之。(津液亡则阴不济阳,而热甚矣。)曰:寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?(津液既伤,则热为干热,何故反有唾沫吐出,故疑之。)师曰:此为肺痿之病。(肺热则清肃之令不行,水精不四布,留贮胸中化为涎沫,不但不濡他脏,并肺亦不滋,干者自干,唾者自唾也。)若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈。(肺痿病在气分,故津液随气分化为涎而出诸口。肺痈病在血分,故津液随血分凝为脓而不出诸口。然亦有唾浊者,观下文便知。滑为痰涎之诊,既干燥无痰涎,则脉应涩,何以反滑?以血热也。然初虽数滑,后则数实矣。)咳唾脓血。(痈溃脓血从咳唾出。)
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