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医林五十年
中篇 内科病证   痰饮咳嗽
麻瑞亭
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       痰饮咳嗽,因脾湿胃滞,肺气不降,化生痰涎,阻塞清道,痰阻气逆所致。
       [脉证机理]平人脾胃温和,燥湿不偏,肝胆不郁,肺气肃降,故而痰涎不生,咳嗽弗作,不病痰饮咳嗽。
       素秉脾湿之人,一旦伤风,失于表解,表邪入里伤肺,而致咳嗽。咳久缠绵不愈,则脾湿愈增而胃气愈滞;湿化痰涎,阻塞清道,肺无降路,其气上逆,痰阻气逆,咳嗽吐痰,是病痰饮咳嗽。脾家湿旺,痰涎淫溢,瘀阻清道,而致肺叶胀满,故症见痰多色白,胶粘难出,胸盈气憋。肺虚不敛,宗气不固,君相浮动,故症见咳逆倚息不得卧,心慌悸,气喘息短,头昏失眠。气为血帅,血随气行,气虚不能行血,血瘀脉络,可见口唇青紫。脾湿肝郁,疏泄不遂,故大便初干,或状若羊矢。湿阻气机,痰涎壅塞,故脉见细濡、滞涩、关寸较大,舌苔白腻或白厚腻,或见舌质暗紫而润。重则因痰涎壅盛,肺叶胀满,滞涩不通,而致关尺脉大。
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