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医林五十年
中篇 内科病证   梅核气
麻瑞亭
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       梅核气,系因脾湿肝郁,中气不运,胆胃上逆,浊阴壅塞咽喉所致。
       [脉症机理]咽喉为清升浊降之道路,咽通六腑,喉通五脏。六腑为阳而主气分,五脏为阴而主血分。咽病者,病在气分而偏于上;喉病者,病在血分而偏于下。梅核气为气血双病而偏于气分。
       由于情志不舒,致使肝气郁滞,胆胃不调,胃逆不降,肺热不敛,浊阴上逆,壅聚咽喉,梗塞不利,状如梅核,吐之不出,咽之不下,是病梅核气,《金匮要略》所云“咽中如有炙脔”者是也。胆胃上逆,肺失清降,可兼见头昏恶心,胸闷心烦,口燥咽干,痰粘难出诸症。肝郁不升,可兼见少腹胀满。
       胆胃上逆,浊阴不降,则咽病;肝脾郁陷,清阳不升,则喉病。气分病多者为咽病,脉见细濡、滞、关寸大,舌苔白腻;血分病多者为喉病,脉见细濡、稍弦、关尺较大,舌苔白 ......

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