中满臌胀者,四肢不肿,单腹胀也。有似乎臌,故名臌胀。此症有四:曰气臌、血臌、食臌、水臌。皆由脾虚不能运化,以致停聚而为胀也。治宜健脾顺气,利水宽中为主,切不可用火毒猛烈之药,致伤脾胃,病必复来,不可治矣。宜用分消汤加减治之。如腹胀气急,胁痛面黑者,是气臌,加沉香、青皮、去白术。胁满小腹胀痛,身上有红丝血缕者,是血臌,加当归、赤芍、红花、丹皮,去白术、茯苓。嗳气作酸,饱闷臌胀者,是食臌,加山楂、神曲、麦芽、卜子,去白术、茯苓。恶寒,手足厥冷,泻去青水者,是水臌,加官桂。胸腹胀满,有块如臌者,是痞散皮臌,加山楂、神曲、半夏、青皮、归尾、玄胡、鳖甲,去白术、茯苓、猪苓、泽泻。
丹溪曰:朝宽暮急者,是血虚;暮宽朝急者,是气虚;朝暮俱急者,是气血俱虚。治肿大法,宜宽中行血,利小水,以参术为君,苍术、陈皮、茯苓为臣,黄芩、麦冬为使,以制肝木,少加厚朴以消腹胀。气不通,加木香、木通;气下陷,加升麻、柴胡以提之;血虚加补血药,痰多加利 ......
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