叶天士医案:治魏某。初诊脉数,淋浊愈后再发,腹胀便不爽,余滴更甚。
萆薢、猪苓、泽泻、通草、海金沙、丹皮、黄柏、晚蚕沙。
复诊:滞浊下行痛缓,改养阴通腑。
阿胶、生地、猪苓、泽泻、山栀、丹皮。
寥笙注:本案属淋浊阴虚证。患者病程已久,此为愈后再发,阴分亦虚,故叶氏用猪苓汤化裁。腹胀便不爽,当是小腹胀,小便墙而不爽利,余滴更甚,故用分清导浊,清理下焦湿热为治。药后滞浊下行痛缓,故又以猪苓汤加减育阴利水,佐以疏肝泄热之丹栀治之。猪苓汤为阳热伤阴,水气不能上敷下达,功能育阴利水,清湿热升肾水。《伤寒论》原方:
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