喻嘉言医案:治徐国祯。伤寒六七日,身热目赤,索水到前,复置不饮,异常大躁,将门牖洞开,身卧地上,辗转不快,更求入井。一医汹汹,急以大承气与服。喻诊其脉,洪大无伦,重按无力,谓日:“此用人参、附子、干姜之症,奈何认为下症邪?”医日:“身热目赤,有余之邪,躁急若此,再与姜、附,逾墙上屋矣。”喻日:“阳欲暴脱,外显假热,内有真寒,以姜附救之,尚恐不能胜回阳之任,况敢以纯阴之药,重劫其阳乎?观其得水不欲咽,情已大露,岂水尚不欲咽,而反可咽大黄芒硝乎?天气燠蒸,必有大雨,此症顷刻大汗,不可救矣。且既认大热为阳症,下之必成结胸,更可虑也,唯用姜、附,所谓补中有发,并可散邪退热,一举两得,不必疑虑。”以干姜、附子各15克,人参6克,‘甘草9克,煎成,冷服后,寒战戛戛有声,以重绵和头复之,缩手不肯与诊,阳微之状始见,再与前药一剂,微汗热退而安。
干姜6克、生附子15克(先煎两小时)、人参9克、炙甘草9克。
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