丁宝宝
初诊 先洞泄,转为痢,红白杂下。日三四行。神色饮食自若。脉不数,舌色淡。
藿香9克,赤白芍各6克,陈皮6克,桔梗3克,枳实4.5克,干姜3克,淡芩3克,楂炭9克,炙草2.4克。
【按】患者洞泄之后,赤白痢下,一般多属湿热证。湿热之邪侵入肠胃,气血阻滞,不通则痛,故腹痛,里急后重;湿热郁滞于大肠,经络受损,故下痢赤白脓血。治则宜清热化湿,调气行血。本证一般多以芍药汤加减治疗。陆氏方中重用芍药,赤白芍并用,敛涩止利;配藿香清化暑湿;桔梗、枳实、陈皮导滞行气;黄芩清热化湿;干姜、楂炭温脾消食,毒去而痢自止;甘草调和诸药。诸药共奏和血调气,清热化湿之效。方中虽然与芍药汤原方相比,很多药不一样,但是其方意是大致相同的。
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