张某某，女，２０岁，农民。１９７１年９月２０日因畏寒、发热、头痛、身痛、小腿疼痛二天前来就诊。急性病容，神志清楚，球结合膜明显充血，心肺无异常发现，肝脾未扪及，双肾区轻度叩击痛，腹股沟淋巴结肿大，压痛显著，腓肠肌明显压痛、舌质红、苔薄白、脉数，病前经常下水田打谷，今年未注射钩体病预防菌苗。当即诊为暑温，并初步诊断为钩端螺旋体病（简称钩体病）
       而入院治疗，同时抽血作钩体培养及凝溶试验。入院后，以银翘合剂治疗，每日２剂，分６～８次频服，因中毒症状较重，同时给予静脉补液支持。经治疗５０余小时，体温降至正常，症状体征随之明显减轻。住院６天，痊愈出院。
       ［评析］　本病最后确诊为钩体病流感伤寒型。诊断的主要依据是：发病急骤，在恶寒、发热的同时，有明显的全身疼痛、结合膜充血、腹股沟淋巴结肿大及压痛，小腿疼痛及腓肠肌压痛明显；在流行季节、流行地区发病 ......

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