痢疾赤属血，白属气，赤白相兼脓血杂痢，皆因脾胃失调，饮食停滞，积于肠胃之间，多是暑湿伤脾，故作痢疾。起于肚腹疼痛，大便里急后重，小水短赤，身凉脉缓者易治；身热脉弦急者难治。痢初起一二日，元气壮实者先用玄白散；虚弱者用芍药汤疏通积滞；三、四日后，元气渐弱，调和饮食，加减治之。如不止，服参归芍药汤调理脾胃、补益元气。久不愈，方可服真人养脏汤加减治之，切不可骤用粟壳等药。止塞太早恐内积气未尽，成休息痢，亦恐毒攻上，胸腹饱闷作疼，恶心、呕哕、发呃难治，因毒气攻胃故也。先水泻后脓血者，是肾传脾难愈；先脓血后水泻者，是脾传肾易愈；又有痢下鲜血者，如尘腐色者，如屋漏水者，大孔如竹筒者，呕吐发呃，烦躁身热者，俱难治也。如鱼脑髓者，身热脉数，大半生半死也。大抵治痢疾：一、二日元气未虚，治宜疏通积滞。此通因利用之法；三、四日后不可疏通，恐元气虚也，当清热解毒，调养脾胃为主。经云：行血则便脓自愈；调气则后重自除。若大肠积滞，壅塞而后重，法当疏导之；若大肠气虚，下陷而后重，法当开补之。
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