周某,男,23岁,城内油漆工。正月中旬,虽已立春,然忻州仍北国风光,寒风凛冽。因工期紧迫。患者劳作至子夜,室内汗出湿衣,外出感受风寒,当晚腰背四肢疼痛不已,右臂尤甚,不能持物,不能穿衣。中西药疗治半月,痛终未已。恶寒无汗,骨节酸楚,示风寒仍羁留于太阳。
然其脉象不浮,呈弦细紧象,弦紧主痛,细为血虚。再视其舌,红润苔薄。询知纳便如常,溲清白,口不干,知其津液不亏。遂舍脉从症,予以辛温表散,拟葛根汤原方:
葛根15g 麻黄6g 桂枝10g 白芍10g 炙草4.5g 生姜6片红枣5枚一剂
二诊:药后遍身汗出,臂痛大减,关节屈伸自如,夜间微恶寒,脉弦细。风寒之邪已散大半,少有余邪,拟桂枝加葛根汤加味治之。
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