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[感动]病人夭折
作者:夜班医生

《中华散文·我的故事》 2008年 第06期

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       2003年一天夜间,新科成立不到一周,我正值夜班,耳鼻喉科的一个会诊病人引起了我的重视:来自枣庄市山亭区一个小山村的16岁小女孩,因鼻血血流不止而就诊,常规止血方法不能奏效,已经断断续续出血几个小时了。几十里的山路,是拖拉机送来的,光在路上已经颠簸了数小时,就诊时她面色蜡黄,已经非常虚弱了,急查血小板3万多,白细胞、红细胞均偏低,尿中有蛋白,伴有关节痛,经常发热,面部、手部出现典型的狼疮皮疹,有口腔溃疡、脱发等症状,简直就是照着教科书上得的病,初步诊断为系统性红斑狼疮。第二天查ANA1:1000,ds-DNA阳性,证实了我的上述诊断,令我兴奋的是,这是第一例由自己诊断出来的狼疮病人,但令人遗憾的是,患者肾功能已经出现明显损害了。
       小女孩有个好听的名字,叫孙江雪,但是家境的不幸和她的病史叫我吃了一惊:母亲几年前因类似的症状稀里糊涂地去世了,生前几乎倾家荡产,并且负债累累,那时小江雪仅仅8岁,还在上小学,成绩还挺好的。后来很快有了一个继母,夫妻感情不和,继母把怨气撒在小江雪身上,父亲整日酗酒,不闻不问,家中一贫如洗,没办法小江雪只好辍学在家干起了和年龄极不相称的农活。
       一年前小江雪因受凉出现发烧、咳嗽、关节疼痛,拖了近一个月,江雪的爷爷实在看不下去了,卖了点粮食,才带她到村里诊所打了几瓶吊针,但稍有好转就停针了。以后反复出现很难止血的鼻衄、发热、关节疼痛、口腔溃疡,每次都塞一下鼻孔,口服点退烧药,吃点消炎止痛片草草处理完后,不再深究,严重时打几天青霉素、丁胺卡那霉素应付。后来因为发热、关节痛吃起了外地产的一种中药胶囊,我们本地许多关节疼痛、哮喘病人都长期服用该药,据说里面的成分几乎一样,大约是由地塞米松、强的松、复方新诺明、氨茶碱、布洛芬、消炎痛、土霉素、克喘素、复方甘草片、丹参片、维生素C等数种药物粉碎后装成的胶囊,由于有激素及止痛、止喘药物,所以对多种疾病有立竿见影的疗效,无知的病人被无知并且无德的医生愚弄致死,还茫然不知,在这里,尤其是农村是常有的事。
       我应用激素口服、环磷酰胺冲击等简单治疗方法后,患者病情得到控制,肾功能也逐渐好转,尿蛋白逐渐转阴。就这样定期来做一些简单的检查和治疗,虽然每次尽量给她省点钱,但即使这样,也是她爷爷东拼西凑几十元钱来看病的。有时环磷酰胺冲击时间过了一个星期她都不来,那是因为钱还没有凑齐。每次我都嘱咐她注意事项,并反复告诉她家里人一定坚持按时治疗。当环磷酰胺的总量达到4克左右时患者已能和正常人一样生活了,我沉浸在一种自豪的喜悦之中。半年前,该进行冲击治疗的时间过了一个月了,小江雪一直没有来,我很纳闷,后来她同村的人来告知,小江雪已经能干庄稼活了,家人认为已经痊愈了,我托她同村的人告诉她家人一定要来治疗,但是小江雪始终没有来。
       终于,半年后的一天我担心的事发生了:小江雪病情复发。这次她出现了严重的水肿,小便很少,饮食难进,呕吐不止,显然是肾功能出现严重恶化。我们想尽了方法想挽救这个可怜的生命,但家境的贫寒根本负担不起透析等治疗的高额医疗费用,我们发动全院职工为她捐款,并且通过报社发动社会上也捐款,不到一个星期的时间,就捐款2万多。小江雪脸上终于露出了久违的笑容,眼里也闪出了生命的光芒,就在我们感叹世上还是好人多,庆幸小江雪的生命有希望之时,意想不到的事情发生了——她继母将大部分捐款拿走并不知去向。最终,小江雪带着对生命的渴望,带着对继母的嫉恨,永远地离开了这个她还有好多心愿未了的美好世界,去另一个世界寻找她那可怜的母亲了。
       这个普通的狼疮病人已经离开这个世界几年了,但多年来我始终忘不了病情缓解时那张稚嫩可爱的脸蛋,也忘不了疾病后期那张臃肿得眼睛都睁不开的脸蛋,我常想:假如命运对她公平一点,假如她生活在一个富裕的家庭,假如她生活在一个和睦的家庭,假如她始终能得到亲人的关爱,假如她能得到早期诊断,假如她能得到及时正确的治疗,假如她能得到那笔救命的捐款,哪怕是能得到其中的一项,她很可能会像大多数孩子那样,健康快乐地成长,无忧无虑地生活,还有甜甜蜜蜜的爱情……
       这个世界上还有很多人生活在遥远的小山村里,那里的人很可能一辈子都没有走出过小山沟,他们还在温饱之中挣扎,连最基本的健康保障都没有;我们周围还有很多家庭,夫妻双双下岗,每周只买几两肉给孩子开开荤。当我们酒足饭饱剩下一桌饭菜很潇洒地离开时,当我们为少发了一点奖金而大发牢骚时,当我们已经住上了高楼大厦却还和别人攀比少了一套住房时,当我们用公款大肆开药之时,我们是否应当感到羞耻?!
       小江雪,安息吧,有人会永远记住你的!