读裘老的书，诵裘老的诗，翻阅裘老医话医论，走访裘老的同事、患者和弟子，然后置身裘老环壁之书超过十万卷的书房，听他谈医论学讲儒道……一个博通文史的“鸿儒”形象跃然而出。
儒者之学医药文史俱大家
关于裘老的学问，仅就采访他的笔记以及裘老在海内外出版的40部著作和业内名家对他的评价来看，记者的表述只能是管中窥豹、挂一漏万。
千百年来，中医流派甚多。裘老说：“凡称派，必有所专长，但也有所短，因此我主张兼收并蓄、博采众长。”70多年来，裘沛然在学术上远绍旁搜，对灵素仲景之学及历代医学理论的沿革发展等研究颇深。在经络的研究、中医历代各家学说、伤寒温病学的融合等方面见解颇新，建树颇多。
“伤寒温病一体论”，是裘老最被学术界瞩目的理论之一。汉代张仲景著《伤寒杂病论》，开辨证施治之先河，为治疗外感热病树立圭臬。清代名医叶天士创温病论，他提出伤寒主六经，温病主卫气营血，是两门学问。自叶氏之说兴，在中医界引起伤寒和温病两个学派长期的论争。然而裘老经长期研究认为，六经和卫气营血的异同，必须循名责实，根据临床具体表现进行分析。他考证，“伤寒”一词本是古代一切外感疾病的总称，包括近代医家所称的温病。温病中还有许多具体病名、病因、病机及证治大法，在《伤寒论》中亦基本论及，伤寒与温病在某种意义上来说是同义语。从实际内容分析，伤寒论以八纲为主导，以经络脏腑（包括三焦）为基础，从病邪的性质、受病的部位、正气的盛衰、证候的表现而辨证施治，这是中医治疗疾病的共同依据。所以，温病乃伤寒的一个分支，温病学说在伤寒论基础上丰富发展了外感热病的证治。而将两家融为一体，才有利于中医外感热病的诊治。
裘老是当代经络学大家。“经络学说是祖国医学的机体联系学说，阐述人体各部分之间相互关系及其密切影响，说明这些联系是人体生命活动、疾病机转和诊断治疗的重要依据，它体现了祖国医学理论中的整体观点”。这是裘沛然教授对经络学说理论和实践价值的概括。经络在人体分布的情况，不仅仅是“线”或“点”的联系，还应当从分布隶属范围较大的“面”来理解。
对中医历代各家学说的研究，裘老尤多独到之见。他对各家学说既不轻易否定，也不盲目接受。特别对某些遭人非议的学术观点，尤重独立思考，并经过临床的反复验证，然后提出己见。明代医家张景岳以常用熟地而遭后世不少医家贬斥。裘老经过长期的思索和躬亲实践，深知景岳有独到之长。仅以金水六君一方为例，他常常用大剂量的熟地、当归配合半夏、茯苓、甘草等，治愈了不少用一般常法久治无效的痰涎壅盛、气急胸闷、纳呆苔腻等疑难重症，一破百余年来所谓胸闷纳呆忌用熟地的禁区。
文史功夫是儒医的半壁江山。从《辞海·中医分册》第一版编纂开始，裘老即参与编写工作，迄今已达半个世纪。目前的《辞海》已修订数版，内容不断充实完善。裘老说：“《辞海》的工作是我一生工作的第二职业。”
有一桩关于裘老学问的小事，为弟子们传为美谈。一次，一青年针灸医生颇为得意地同裘老谈起在一例验案中的“重大发现”：他治疗一休克病人，已经出现四肢逆冷和无脉症状，情急之下施行一次灸法，当艾灸太溪穴十壮以后，竟得脉回身温，休克病人转危为安。青年医生不禁惊奇地问裘老，为什么灸法会有这样大的作用？裘老沉思片刻，随即从书架上捡出一本《伤寒论》，将书中几段内容指给青年医生看：“少阴病，吐利……脉不至者，灸少阴七壮。”“伤寒脉促，手足厥逆者，可灸之。”书中还有注释，指出灸少阴应是太溪穴。青年医生看后很是吃惊并颇有感悟，没有料到张仲景在1800多年前就已把他的“重大发现”载入书册。从此，他倍加重视《伤寒论》这部经典和对灸法的应用，并作出成绩。
儒者之术简便验廉起沉疴
裘老在临床方面经验丰富、技法全面，但最为人们称道的是专治疑难杂症的绝活儿。
“文革”时裘老有一段以列缺穴救自己于困苦的奇遇，值得一道。1969年裘老下乡劳动于上海郊区的龙华东湾大队，以“待罪”之身为贫下中农诊病服务，工作、生活自然极为艰苦。该队负责人长期患偏头痛，隔二、三日必剧烈发作，屡经各种治疗无效，痛苦不堪。知裘老是专治疑难杂症的高手，前来求治。裘老望闻问切后，仅为其针刺列缺一穴即显奇效，第一针头痛减半，数针后得以痊愈。至半年后裘老离开时未再发作。这位负责人颇有良知，心存感激，特为裘老另置宿舍，饮食起居，嘘寒问暖，备加照顾。裘老笑谈往事，颇为谦虚：“古人有一饭难忘之报，而我乃获一针之效而得厚惠，何其幸也！”
古方治今病，推陈出新意，是裘老治疗疑难杂症的一个心得。裘老喜欢研阅方书，揣摩古人的医话医案，从中吸取临床营养。他曾以乌头赤石脂丸合丹参饮，治愈因心阳式微，阴寒盘踞心胸，历时5年反复发作的胸痹；用红蓝花酒伍生脉饮加味治疗心阴亏损、血虚气滞的心痛；温经汤原为冲任虚寒、月经不调而设，抵当汤则主治太阳蓄血证，他把两方活用于治疗因寒凝瘀阻而致的心绞痛，使缠绵数十载的顽疾，得以控制；葶苈大枣泻肺汤专泻肺中痰热，用其治心痛的报道极为罕见，他却以此方合桂枝生姜枳实汤，治疗一高年心痛患者，三诊痛止病愈，患者恢复正常工作。
裘老认为要提高临床疗效，可在“精、奇、巧、博”4个字上下功夫。
处方贵精。所谓“精”即至当不易之谓。他在为心脏病患者治疗时，临床如表现为心阳不振，血行欠畅而见舌质淡胖，脉微细或结代者，常用炙甘草汤稍事加减，药后虽有效果，但常易反复，最后就迳用炙甘草汤原方，一味药不更动，只是在剂量上稍加斟酌，如甘草、桂枝，一般各用20克以上。有许多心脏病患者，曾屡更医生，中西药备尝，也曾服过炙甘草汤的加减方，均无良效，改服仲景原方后，不少病人症状竟得消失或基本缓解，有的历数载而安然无恙。于此可见古人立方之精。
立法宜奇。裘老经常说：“用药如用兵，兵法有堂正之师，有奇谲之法。用药之道，初无二致。”他自己有一次患感冒咳嗽，连续数天，旋即咳嗽昼夜不停，彻夜不能睡眠，不得已乃处一方，方用河子30克，黄芩30克，龙胆草9克，又加乌梅、干姜、细辛三药。药后2小时，吐出痰涎及食物残渣，隔半小时又大吐一次，是夜未进晚餐，即卧床安息。事出意料，这个昼夜不停的剧咳，竟得一吐而痊愈。后遇此类病证，他常用酸苦涌泄的吐法，亦每收奇功。可见奇方非偶致，多自教训中得来。
用药在巧。裘老善于从古代名医治病的经验中悟出其巧，面对复杂的病证，独出机杼而治愈顽疴宿疾。他对一些屡服中西药无效的支气管哮喘、消化性溃疡、心血管疾患、顽固性偏头痛、原因不明的高热、红斑狼疮、肝脏疾患等比较棘手的病症，别有一套辨治方法，但有时则往往在前医方中更改一二味，或略变动部分药物的剂量，使本来无法医治的疑难病证，进入逐渐转机的坦途。
关键在博。裘老认为，精、奇、巧三端均以“博”为基础，精源于博，奇不离正，巧生于熟。所谓“博”，就是要博览群书，博采众方。一个医生掌握的治病方法越多越好。如治眩晕，近人多囿于“阳化内风”及“无痰不作眩”之论，以天麻钩藤饮及半夏白术天麻汤等方为枕中鸿宝，殊不知肝阳不升、下焦虚冷、肾元亏损、气血两虚等皆可致眩，许多与此相应的古方，更是治眩所不废。裘老说，医生胸中有了众多治法，才能在临床中得心应手。
儒者之风书生风骨壮士胆
上世纪70年代初，“文革”正烈。正在参与《辞海》编纂工作的裘老与姜春华、张镜人教授等顶着极左思潮的压力，实事求是地进行编写，对参与工作的工农兵医生耐心说服、协商，旁征博引、晓之以理，最终获得他们的支持，从而把“儒医”、“儒门事亲”、“张子和”等当时很难把握的词条写得比较正确。
“文革”后期批孔风靡全国。有一位朋友奉命写批孔文章，找到裘老征求意见，主题是“批孔子轻视医药”，根据是史载季康子馈药，孔子说过“丘未达，不敢尝”的话。当即被裘老顶了回去。裘老问他，你可懂得“达”字作何解释？这里“达”有两种含义，一是指理解，二是指针刺。春秋时代人们对药物作用的认识还蒙昧不清，某些药物毒副作用很大，所谓“若药不暝眩，厥疾不瘳”。孔子不了解该药毒性有多大，怎敢孟浪饮服。另一解释，在孔子时代已新兴针刺疗法，是一种安全有效的医疗方法，孔子怎肯不先用针刺而浪服毒性很大的药物，这是合情合理的事，不能批。朋友闻后“收兵回塞”。另一位朋友写了篇批孔文章送给裘老看，裘老对他说，我们评议人物，无论吹捧或批判，不稀罕千百人赞扬，只怕一二有识者齿冷。
工作勤奋、治学严谨、虚怀若谷、以病人为师，一向是裘老的风格。他常说：“读书越多，越觉知识贫乏。人生苦短，学问无穷。”
裘老非常认真地告诉记者，行医早年曾有一病家给他上过“一课”：病家以前曾患过严重风湿性关节炎，特地求治于大城市的一些著名医院，用遍了中西药物和针灸疗法，历久无效。回乡后遇一针灸“土郎中”，也给他施用灸法，但所用的是大艾炷着肤灸背部穴位，皮肤溃烂达数月之久，嗣后灸疮结痂，而关节炎十余年来未见复发。此事改变了裘老对灸法的认识。
裘老说，这位病家无疑是我的一位好老师。对于这个方法，裘老默然以思：大艾炷烧灼肌肤穴位，还要使其溃烂，莫不是原始的医疗方法，竟似“肉刑”一般，未免近酷而兼蛮，时至今日岂还值得使用？然而这位病家在中西医束手以后，无可奈何地耐受一次“火攻”之苦，竟然解决了痼疾，这是一个值得医学界研究和深思的问题。
走访裘老的家人、学生和同事，经常能听到一些关于他的怪异趣事。
有一次，历史小说作家刘鸿泽如约到裘沛然教授家中采访。书房里，裘老的助手意外地告诉他：“您只有半个小时采访时间，因为一会儿有位日本客人要来看病。”半个小时能谈什么？无奈中刘鸿泽望着上起屋顶下至墙脚的几大柜藏书，向裘老提出只用这个时间翻翻他的书籍吧。刘鸿泽先抽出西边柜里线装宋末元初马端临的348卷《
文献通考》，再看南柜里《广弘明集》、《
通典》、《马氏文通》、《二十四史》等等，书里横勾竖画和那漂亮的蝇头小楷眉批比比皆是。半小时到了，刘鸿泽踟蹰着准备告辞。裘老却突然发问：“书翻过了，对我什么印象啊？”刘鸿泽脱口道：“您七分乃风骚之士，三分才属岐黄俊彦！”当时这位行医已60余载的清癯矮小老人，忍不住爆出朗声大笑，随令家人：“重新给这位客人泡茶！请日本客人再候一会儿。”
裘老年逾9旬而目明耳聪，头脑清醒，行动自如，体虽渐弱却很少疾病，记者以为他必有养生秘诀。裘老说，其实我虽然从事医学70多年，对于摄生之道不慎讲求，更谈不上什么独到心得。我在30岁左右时身体孱弱，当时希望能活到40岁即心满意足，不知怎的稀里糊涂直到今天还没有离开人间。若论卫生保健方法，现在名堂很多，总不外乎动静两方面的锻炼。
一位书法名家曾送裘老一副对联，颇能体现裘老的养生之道。上联：战战兢兢，即生时不忘地狱。下联：坦坦荡荡，虽逆境亦畅天怀。裘老说，联中“地狱”乃形象喻词，意指过错、罪恶所造成的痛苦悲惨的后果；“天怀”指纯正宽阔的胸怀。上联是告诫世人工作要兢兢业业，遵守规则，不能胡作非为，贪得无厌，以免受舆论谴责和法律制裁，落得个身败名裂；下联指示人们遇到挫折失意时，务必保持乐观、自强与败而弥坚的精神，才能走向光明。此联其实只说明了一个“度”字。什么是度？
裘老说，唐代长寿老人孙思邈提倡饮食应达到“饥中饱、饱中饥”为最合适，就是饮食之度；汉代华佗主张运动，创五禽戏，并指出，“人体欲得劳动，但不当使极耳”，就是劳逸之度；《内经》载，起居有常，不妄劳作，不以欲竭其精，就是房事之度；《
论语》曰，“惟酒无量不及乱”，就是饮酒之度；另如，“乐而不淫，哀而不伤”，就是悲欢之度；“君子爱财，取之有道”，就是理财之度；“己欲立而立人，己欲达而达人”，“己所不欲，勿施于人”，就是精神文明之度；“仰不愧于天，俯不怍于人”，就是做人之度。
关于养生，裘老还有一个很奇怪也很著名的理论，“养生且莫贪生”。裘老说，宇宙上下百亿年，人生不过几十寒暑，朝生暮死与存活百年都不过是白驹过隙！富贵荣华，生老病死，任其自然，何必强求。
儒者之诗风雅襟怀诗中画
儒医精文擅诗，代不乏人，裘老有“诗人裘沛然”之誉，乃诗文之泱泱大家也。这在中医界、文艺界佳话不绝。
老一代名医兼诗人程门雪教授的诗以清新飘逸、潇洒隽永著称，他是较早对裘沛然的诗刮目相看的一位。
由于裘老与程门雪教授相处日久，每当程老兴致来时辄以韵语赠予裘沛然，当年赠裘老一首七绝中有“一字冥搜苦未工，经人道语不轻同”之句，称誉这位后生。裘老说，他远不敢当此语。程老写出此句，一方面是对裘老的奖掖，另一方面程老如果没有经历过冥搜苦索的锻炼工夫，是不可能写出这样佳句赞裘老的。
裘老在一年除夕曾有“频添马齿宁辞老，一破鸡声便得春”之句，也令程老赞赏有加。嗣后，程老赠裘沛然一律：“春爱梅花秋爱菊，先生忧道不忧贫。惯将双眼向人白，肯信狂言如我真。千古文章葬罗绮，一时诗句动星辰。华年锦瑟须珍惜，我辈于今要此人。”
裘老平素因教学与诊务繁忙，偶值暇时或登山临水，喜赋诗留念，国画大师陆俨少先生常为其诗句挥洒笔墨。上世纪80年代初，裘老游黄山得二绝：“影落清溪照眼明，云峰古木自浑成。老翁跋涉过千里，来听黄山瀑布声。”“云端谁把两峰安，奇景多从雾里看。天意为防浩气尽，故开磅礴倚高寒。”陆俨少先生吟之爱之，特为两诗配画。
裘老说，科学与艺术，诚然是两门不同性质的学科。然而在某些问题上却也有它共同的规律。譬如中医要通医古文，而“医古文是医学与文学相综合的一门学科”。裘老曾在《医林艺苑》一文中写道：“艺术到了某种高超境界时，真像古人所称‘四顾俯层巅’的气象，其中尽多科学抽象的神会之笔。”
（10月23日《健康报》，作者分别为该报记者及通讯员）