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       一百多个“癌症村”
       H省S县周营乡孟寨村，是豫东平原上一个普通的小村子。一条半公里长的街道横贯村子东西。街两旁的建筑没有任何吸引人之处。但是来这里进行社会实践的华中工业大学的研究生张桂芳很快感觉到这条街道的与众不同：才五百米左右的街道上有两家寿衣店，为死人送葬的唢呐队也有三家，农村卫生室三家。与疾病和死亡有关的店面在一个偏僻的小乡村里如此密集地排列，令人触目惊心。这个只有两千四百多人的村子，十四年来已有114名村民因患癌症去世。被人称为“癌症村”。仅2004年7、8两个月，就有八名癌症患者去世，9月1日一天去世3人。除了这些死者以外，目前村里尚有已经确诊的癌症患者10人，怀疑是癌症但还没有确诊的有7人。
       与孟寨村的情形相似，相距不远的黄孟营村有两千四百多人，十五年来已有一百二十多名村民因患癌症去世。村上一条只有200米长的胡同，出现了八个癌症患者，其中六个已经去世。人们把这个胡同叫作“癌症一条街”。
       是什么原因导致这么多的人死于癌症，村民们认为，癌症在近二十年集中出现，是因为喝的水出了问题。
       孟寨村、黄孟营村隶属于S县，都位于淮河一级支流沙颍河岸边。这里曾是全国灌溉示范区，水利工程在全国都享有盛名，干渠、支渠、毛渠，渠渠相通，覆盖全县几乎每个村庄。只要一关沙河闸，水就溢入村子。可现在，四通八达的水利网成了S县人的噩梦。由于承接了上游郑州、开封、漯河、周口等地大量的工业污水和生活污水，自上世纪90年代以来，沙颍河水开始变黑变臭，村里得结肠炎、直肠癌和食道癌的人就开始增多。由于河水污染严重，村民们平时吃压水井的水，水井深度一般为7至10米，家里条件好的，水井打20米深以下。可沿淮四省水质调查院的报告显示，地表水和地下水是互相渗透的，由于河水污染严重，淮河流域的浅层地下水已经达不到饮用标准。
       经过S县政协常委、淮河水系生态环境科学研究中心负责人霍岱珊等人的奔走呼吁，2005年7月，Z市组织有关人员对黄孟营村村民的癌症发病情况及饮用水质进行了调查和化验。据负责这次调查的Z市卫生局一位负责人介绍，近十年来，黄孟营村村民饮用的地下水源中，锰和亚硝酸盐的含量偏高，是国家规定标准的6倍。而重金属和亚硝酸盐的致癌性已经得到医学界确认。
       H省S县“癌症村”的出现并非个案。据统计，从2002年8月到2005年8月，三年时间内，经媒体报道的“癌症村”有36个，提及的“癌症村”有一百多个，由于水污染的连续性，这些癌症村组成了若干“癌症带”，遍布河南、河北、山东、山西、湖南、湖北、江苏、浙江、广东、福建、安徽、江西、天津、重庆、陕西、宁夏等16个省市区，囊括了黄河、长江、淮河、海河、珠江等几乎所有大江大河流域。而这份名单还在不断扩展。最近，黑龙江省泰来县又传出位于造纸厂附近的村庄癌症高发的报道。在这些关于癌症村的报道中，村民发病最多的是消化系统癌症：胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌等，此外白血病的发病率也居高不下。
       这些癌症村都有着相似的特征：他们大多居住在离河流很近的地方，以河水或浅层地下水为饮用水。癌症高发多是近十五到二十年之内发生的。而在不远处，一定有一家或更多工业企业。由于这些企业的工业废水排放，使得这些村民赖以为生的饮用水源重金属和有机化学物质严重超标。长期饮用这样的水，具有罹患癌症的极大可能性。虽然这种水污染与癌症的因果尚未有专门的研究和调查报告公布。但国外的研究和国内癌症高发率与水污染的严重程度的正相关性，使人很难排除与水污染的因果关系。有的癌症高发村同时还伴有空气污染和固体废弃物污染。农药为主的面源污染也给健康带来了直接损害，只是目前没有任何统计数字。
       而承受着这些损害和伤痛的，往往是那些“沉默的大多数”。
       在全国，由于水污染和空气污染，导致受重金属污染的耕地多达2000万公顷以上，占耕地总面积的六分之一，受农药和其他化学品污染的农田六千多万公顷，加在一起，约有65％的污灌耕地遭到不同程度的污染。全国每年出产重金属污染的粮食多达1200万吨。占粮食总产量的2.5％。
       水安全、土壤安全、食品安全是保障健康、防止病从口入的三道屏障。可是如今，水和土壤大面积遭受污染，中国人的健康安全正面临挑战。这100个首当其冲的癌症村，是以生命为代价向世人敲响的警钟。
       癌症发病的三大因素
       现任中国疾病预防控制中心副主任的杨功焕教授在2005年出版的学术研究著作《中国人群死亡及其危险因素流行水平、趋势及分布》一书披露：在目前我国每死亡5人中就有1人死于癌症；在0至64岁人口中，每死亡4人，就有1人死于癌症。《中国癌症预防与控制规划纲要》显示，20世纪70年代，中国每年死于癌症的人数大约是70万，而目前中国死于癌症的人数每年大约是140万至150万，每年发病的人数是180万至200万。而且这个数据还在持续上升。不到二十年的时间里，我国癌症发病率上升了69％，死亡率增长了29.4％。扣除人口老龄化因素，这一上涨势头还是令人堪忧。
       在国家卫生部最近公布的《中国癌症预防与控制规划纲要》里，对癌症的定义是：“以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病，其发病与有害环境因素、不良生活方式及遗传易感性密切相关。”在医学临床上，癌症一般被称为“恶性肿瘤”。
       众所周知，目前癌症治疗还没有特效药，是全球人口死亡的主要杀手之一。在中国，它是城市人口的第一死因，是农村人口的第二死因。全球科学家一直在努力寻找癌症发病的原因和机理，试图找到攻克它的途径。
       就像这个定义提到的，癌症发病和三个因素有关：外部环境因素，家族遗传因素，自身生活方式因素。过去，人们更多强调的是自身生活方式这一因素。如是否过多吃油脂食物，是否吸烟，是否缺乏运动等等。近些年，新的医学理论指出，癌症是典型的分子病或基因病。如果有罹患某种癌症的家族史，常常可以用来推断自己罹患这种癌症的几率。然而，对于第三个因素——环境，尽管医学专家都心知肚明，环境污染是癌症的重要致病因素，可是到底人工化学物质对全世界不断增加的癌症死亡率有多大影响？多大的剂量才真正可能致癌？这些问题依然在全球医学界、公共卫生界进行着广泛的论争。这场争论的主要原因，是污染物质与癌症的直接因果关系，还没有确切的结论。因为癌症是一种慢性病，加上现代人类检验技术的问题，很难证明。根据现有的流行病学调查资料，可以肯定，某些癌症的发病和某种有毒物质高度相关。但是想证明污染直接导致了某种癌症的发生，却不那么容易。
       国家环境保护总局已经启动了“全国水源水有机污染调查和重点城市水源地水质调查”。初步查明了有毒、有害有机污染物种类、浓度水平和污染特征，为进一步制订饮用水源地有机污染物相关标准、规范和分析方法提供依据，也为继续开展水源地有机污染物与健康关系的调研工作奠定了基础。
       针对引起各界极大关注的重金属污染对健康的影响、癌症高发与环境污染的关系等问题，国家环境保护总局有关部门也已经选定相关省市的重点污染地区，将在今明两年开展环境污染与健康损害状况调查。
       与此同时，两个部门将共同牵头成立国家环境与健康领导小组、国家环境与健康工作组和国家环境与健康咨询委员会。一个整合环境与健康信息资源共享机制也在紧锣密鼓的建设中。
       据国家环境保护总局科技标准司健康处透露，摆在面前的首要任务是要摸清底数，找准问题，通过对环境与健康问题的调查和基础研究，摸清我国环境与健康的基本情况，争取用十至二十年的时间，制订环境与健康相关的技术标准体系，建立相应的环境污染导致健康损害的技术认定机构，在此基础上，逐步完善建立我国环境与健康的法律法规制度。■