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[知识]破解癌症背后的四大“真实谎言”
作者:杨秉辉

《中外书摘》 2006年 第04期

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       世界卫生组织癌症专家咨询委员会的报告说,1/3的癌症可以预防,1/3的癌症如果早期发现可以治愈,1/3的癌症经过积极的治疗可以延长患者生命、减轻痛苦。但事实上,无论是在老百姓还是在医生中,对癌症的防治都存在误区,也可以形象地称作“真实的谎言”吧。这些误区有很多,我就总结最常见的几点。
       谎言一:痛症会遗传,得痛“命中注定”
       癌症会不会遗传?其实,与遗传相关的癌症是很少的,如大肠癌与遗传有关,但不是所有的大肠癌都与遗传有关,有一部分大肠癌从家族性大肠息肉症转变成癌,而真正遗传的是家族性大肠息肉症,只是该症容易转变成癌。像这样的例子不多,又如儿童的视网膜母细胞瘤,也是恶性肿瘤,如果上一辈得了这个病,那下一辈得这个病的发生率就很高,但是患该病的人一般都不能成长,所以有下一代的机会不多。
       肝癌是在慢性乙型或丙型肝炎的基础上变过来的,如果没有乙肝、丙肝病毒感染,基本上都不会得肝癌。乙型肝炎可以从母亲得到传染,叫做“母婴传递”,假如母亲血液中带有乙肝病毒,她的胎儿在完全没有免疫的情况下会被传染上,如不采取预防措施,出生后90Z的孩子都会带有乙肝病毒。在带有乙肝病毒的人中,有10Z左右会发展为肝硬化,有的甚至会变成肝癌。但不能说肝癌是遗传的。乙型肝炎会母婴传递,不能算一个直接的遗传性疾病。
       所以,真正属于遗传的癌症是很少的。
       真相一:痛症的易感性可以遗传
       近几年对基因的研究很深入,甚至把人体结构基因图都解密了。现在已经知道癌症是一个多基因遗传易感性疾病,基因是管理遗传的,科学研究发现很多基因都与癌症有关,但它不是一个必定的因素,即父亲患癌,子女不一定得癌,那么遗传的究竟是什么呢?事实上,遗传的不是癌,而是对致癌因素的易感性。比如父亲是患肺癌去世的,儿子便会对烟雾里的致癌因素易感,因为父亲把它遗传给了儿子,但儿子不抽烟,得肺癌的几率就很低了。
       谎言二:人人都有痛细胞
       很多人说,人人体内都有癌细胞,只不过没发展起来。
       真相二:人人都有癌基因
       从医学上讲,如果能检查出癌细胞,就可以诊断这个人患癌症了。所以绝对不是人人身体里都有癌细胞,不过,每个人身体里都有原癌基因,它主管细胞分裂、增殖,人的生长需要它。人身体里还有抗癌基因,实际上的作用是抑制原癌基因使它不过分“活跃”。在平时,它们维持着一种平衡。但在致癌因素作用下,原癌基因过分活跃,而抑癌基因却失去活性。归根结底,还是外面有一个致癌因素在作用于它。这个致癌因素主要的,或者说80%就存在于我们的生活之中,存在于不良的生活行为之中。
       谎言三:每年只需进行一次体检
       有人得了癌症会觉得 意外:“去年不是做过体格检查吗?”很多人认为,一年进行一次体检就可以预防癌症了。当然还有些人提出,为了预防癌症,我们三个月就要进行一次检查。这两种说法都存在一定的片面性。
       真相三:半年一次比较合适
       癌症的整个进展过程比较短促,癌症是等不及的,除宫颈癌高危人群可以有较长的间隔外,其余癌症的高危对象应每年检查2次。这样能早期发现癌症,争取最佳治疗机会。
       让被乙肝病毒感染过的35岁以上的人每年做两次检查,通过做超声波和查AFP(甲胎蛋白)进行肝癌筛查,一年一次体检绝对不够。研究发现,肝癌从AFP指标升高到发病平均有8个月的“潜伏期”。我们举个极端的例子,某人是肝癌高危人群,每年单位组织一次体检。假定他在2004年4月16日接受检查,没有发现问题,而癌细胞恰恰2004年4月17日开始生长,他的发病日期就在2004年12月17日(8个月),但他的下一次单位检查日期却是明年4月份,等到那个时候为时已晚了。如果他能半年检查一次的话,就能在2004年10月17日发现癌症并能在发病前2个月就得到早期治疗了。
       我们不可能让每个健康的人都一年两次去查癌,医学研究知道,得癌的机会并不是人人均等的,某一种人是某种癌的高危对象。如抽烟的人是肺癌的高危对象,小伙子抽烟虽厉害,但年轻人得肺癌的几率低,因此我们就让40岁以上抽烟厉害的人每年做两次胸部X线检查。
       因此,半年一次的体检很有意义,而检查太频繁容易造成人的恐癌心理。
       谎言四:癌症会永远相伴
       很多病人从得知患癌的第一天起就认为癌症会永远相伴。即使是一些已经治好了的病人,在治愈后仍自称“我是癌症病人”。
       真相四:不少“病人”事实上已经被治愈了
       其实有很多癌症在治疗后效果绝对是好的,特别是乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌等。癌症也是病,治好了就好了,治疗癌症讲5年生存率,许多生存5年、10年的病人事实上就是治愈了,当然他还需注意防癌,也许他还会生癌,但没有生过癌的人也需注意防癌,也可能生癌。我们看到不少癌症病人没治好,手术后复发了。实质上,那些没有治好的病人是诊断得太晚了,关键是没有做到早期诊断。应该说,诊断提前一步,复发减少一些,诊断越提前,复发越少,真正做到早期诊断可以不复发,不复发意味着可以治愈。看到有人癌症治疗后又复发了,就得出癌症是不能治愈的结论是错误的。 说到底,癌症也只是一种疾病,是可防可治的。从我做起,注重预防,便可远离癌症。