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名老中医郭子光临床经验
名案评析   二、心肌炎、心衰案
现代 · 郭子光
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       王某某,女,15岁,高中学生。
       1984年7月15日初诊。病史:一月前一次感冒后,低热不解,渐觉心悸动不安,病情逐渐加重,以致心悸气短,动则更甚,无力行走,并出现下肢浮肿。西医诊断为“心肌炎·心衰”,给予强的松、心得宁、三磷酸腺苷、辅酶A、维生素C等,未能控制病情,又加服中药多剂未效,而来求治。
       现证:心悸动,气短甚,稍动则气短不续,以致不能平卧和下床行走,低热,不得眠,心烦易怒,头眩晕,口苦,咽干,时而恶心欲呕,胸闷,腹胀满,腹泻清稀,一日三四次不等,小便短少,近日下肢浮肿增加。一直服用上述西药维持,中药未间断。察其面色白光白,唇甲淡白,颜面及四肢浮肿,神清,息短,语音低弱、断续,腹丰满,按之濡,无压痛,双下肢中度浮肿,按之没指、不温,舌面满布深黄厚腻滑苔,舌质微红,脉疾促甚,歇止频繁,细弱无力而濡,六部皆然。
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