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名师垂教
谈谈运用麻黄附子细辛汤的几种思维方法
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本书全文检索:
       四川省乐山市人民医院中医研究室主任  余国俊
       《伤寒论》麻黄附子细辛汤,乃治疗太阳、少阴两感证的高效方。原书谓,撋僖醪∈嫉弥捶⑷龋龀琳撸榛聘阶酉??? 辛汤主之”。(汤头歌诀)曰,“麻黄附子细辛汤,发表温经两法彰;苦非表里相兼治,少阴发热曷能康”?因太阳、少阴两感证的基本病机为心肾阳虚,复感寒邪,表里同病,故用麻黄发表散寒,附子温肾强心,细辛搜剔、温散深入少阴之寒邪。本方药仅3味,配伍精当,功专效宏,临床运用机会颇多,远远超出了原书的适应范围,而可广泛运用于内、外、妇、儿、五官科等多种病证。目前临床上存在的主要问题是:有的医者畏惧麻辛附而不敢使用;有的即使遇到适应证,亦不愿单独或仅稍事加味使用(仅加一二味),而必加减得面目全非,或喧宾夺主。若此者疗效自然降低,其至无效。适至反思之时,不咎思维方法之误,反怨经方难用。俗语云,“工欲善其事,必先利其器”。兹结合若干病例,谈谈运用本方的几种思维方法,以期抛砖引玉。
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本书目录

脘腹胀满、便溏
长期高热,气短,眩晕,便溏
痹证辨治举要
面色苍白、头晕半年余,恶心呕吐5天
全身皮肤粘膜瘀斑、高度浮肿、蛋白尿伴无脉症
五更泄泻伴心烦头晕4年半
不寐案析
食少、纳呆半年
呕恶、吐涎沫,头痛
便秘、腹满、胸闷、头晕
头晕目眩,腰膝酸软,夜尿频数
咳嗽连声、干咳无痰已月余
痹证日久,药后渐虚
痰多、咳嗽3年余
盗汗2年
高热7天
双下肢瘫痪14天
泄泻5个月
下痢脓血,发热腹胀,呕逆不食
太阳穴、眉棱骨、眼眶胀痛2个月
咳喘1个月
胸胁隐痛、胃脘满闷、小腹灼热(月真)胀半年
长期低烧
呕吐2个月
脐痛1个月
高热,神识昏蒙
暴吐、暴泻、虚脱
风火痰虚说眩晕
咳嗽3个月
平卧则安,起则眩晕
泄泻腹痛反复发作10余年
专方专药治口苦
内伤头痛巧辨证
涤饮通络治胁痛
谈谈运用麻黄附子细辛汤的几种思维方法
不思食案
头痛、眩晕、失眠的“熄风”治法临床运用
呕吐尿少1个月余
深度黄疸,四肢浮肿,腹胀如臌
重证眩晕呕吐浮肿
心悸8年
慢性肝炎案
高热寒战1个月
胸脘闷满10余载
水肿
喉痒呛咳2个月
心痛利胆和胃亦卓效
胸背疼痛、胸闷压气案析
顿咳1个月
眩晕
感冒的辨证治疗
咯血反复发作3年,加重28天
豁痰丸的卓效
水肿日久宜化瘀
小儿感冒之良方——败毒散
反复发作的右上腹痛,阵发加剧,近发4天
遗精
关节疼痛,行动困难
小便淋涩已经数年
阳痿1年余
尿道口渗血反复发作3年,加重2个月
阳痿1年
左小腿剧痛25天
尿血4个月余
补肾法治疗尿石病
慢性胆囊炎证治一得
攻补兼施法治疗尿毒症
尿则精泄,尿精不止
温药下法大黄附子汤加味治疗尿毒症
高热、下肢麻木不仁,不能行走
呃逆案
治崩漏重证,用高效专方
妊娠6个月头晕肢体麻木
经漏1年余
产后病痉
活血祛瘀与调经
3例痛经的临床治验
乳癖治法补议
关于慢性咽炎证治的再讨论
咽痛半年
视物变形半年
鼻塞、嗅觉迟钝3年

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