隆闭(尿毒证),系因中气颓败,浊邪壅塞,升降倒置,上关下格所致。
【脉证机理】
慢性肾炎不愈,或因其它病证,致使浊邪壅塞,清阳不升,浊阴不降,上关下格,正气虚败,阴阳频于离决,是病尿毒症。《证治汇补》云:关格者……既关且格,必小便不通,旦夕之间,陡增呕恶。此因浊邪壅塞三焦,正气不得升降,所以关应下而小便闭,格应上而生呕吐。阴阳闭绝,一日即死,最为危候。此论极似尿毒症。
脾湿肾寒,肝气郁陷,水湿留而不去,故症见脘腹胀满,小便不利,全身肿胀,或作腹水。脾肾虚寒,故而腰腿酸软,甚则四肢厥逆不温。肾虚不藏,精血外泻,故尿检见大量蛋白及血球。肝郁不能疏泄,浊邪瘀阻,清浊不分,精血腐败,故血中非蛋白氮升高,尿检见管型。肝郁风动,耗血伤津,筋脉不柔,可见肢体抽动。 ......
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