夫痢者,古云滞下,今为痢疾。《脉经》云∶肠 下脓血,脉沉小留连者生,数实且大有热者死。又肠 筋挛,其脉小细,安静者生,浮大紧者死。严氏云∶下痢之脉,微小者生,洪者难治,肠 下脓血者脉宜滑大,若弦急者死。仲景分治之法,下痢脉沉弦者下重,脉大者为未止,脉微弱数者为欲自止,虽发热不死。下痢手足厥冷无脉者,灸之不温,若脉不至,反微喘者死。下痢有微热而渴,脉弱者令自愈,脉数有微热,汗出令自愈。设脉紧为未解,下痢脉数而渴者令自愈。设不差,必清脓血,以有热故也。病机要云∶后重则宜下,腹痛则宜和,身重则除湿,脉弦则去风。脓血稠粘,以重剂竭之;身冷自汗,以药温之;风邪内缩宜汗之; 溏为痢当温之。又云∶在外发之,在里下之,在上涌之,在下竭之,身表热内陈之,小便涩分利之。又曰∶盛者和之,去者送之,至者止之。《兰室秘藏》云∶假令伤寒,饮食胀满而传飧泄者,宜温热之剂以消导之;伤湿热之物而成脓血者,宜苦寒之剂以内疏之。风邪下陷者升举之,湿气内胜者分利之,里急者下之,后重者调之,腹痛者和之。
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