胁为肝胆之区。故胁痛。昔人多从肝治。推其致痛之因,亦各不同。有因忿怒气郁,有因肝胆火盛,有因痰饮流注。有因瘀血停留,有因闪挫跌扑,有因食压肝气,治亦有异。其阴虚火旺,而胁肋作痛者,宜从虚劳门治之。仲淳云:胸胁痛属肝血虚,肝气实而上逆所致。治宜养血和肝,〔生地、归、芍、甘草、续断。〕除热下气〔羚角、苏子、郁金、降香。〕古云:肝无补法。此论肝气则不可亢,而肝血仍当自养也。
加味逍遥散〔见虚劳。〕治郁怒伤肝,胸膈胁肋肚腹等处作痛,〔肝气喜条达。若因忿怒气郁冲上,则胸胃痛、奔下则少腹痛,横行则胁肋胀痛。〕加减用之。
宜加木香、香附、〔开郁快气。〕枳壳、〔治气结刺痛。〕青皮。〔疏肝胆滞气。〕如肺金气盛,而制肝木太过,而胁痛者,宜泻白散〔抑金。〕合逍遥散〔扶木。〕加减治之。
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