痿者,肢弱而无力,筋弛而不收,为热伤血脉之症。经曰:五脏因肺热叶焦,发为痿 。夫五脏皆有痿,如肺热为皮毛痿,宜犀角桔梗汤。心热为脉痿,宜铁粉丸。肝热为筋痿,宜紫葳汤。脾热为肉痿,宜二陈汤加参、 。肾热为骨痿,宜金钢丸。而经论痿 必原肺热者,以肺为脏之长,体燥居上,主气而畏火。若金受火烁,则气伤而不能营摄一身,乃发为痿 矣。其治痿独取阳明,何也?经曰:阳明者脏腑之海,主润宗筋,宗筋主束筋骨而利机关也。阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用。此治痿必使胃纳水谷,化精微,五脏得所禀,以行血气,濡筋骨,利关节也。河间论痿,主血衰不能营养百骸。子和谓痿,必火乘金,病多作于五六七月。午为少阴君火之位,未者湿土,庚金伏火之地,申者少阳相火之分。故病痿者,脉浮大。戴人主肾水衰,则骨髓枯竭,直言痿病无寒。丹溪云:泻南方则肺金清,而东方有制,土不受戕,补北方则心火降,而西方有养,金不苦燥。凡痿症不可作风治,而用风药。东垣治痿,以黄柏为君,黄 为佐。士材论胃虚食减成痿,宜藿香养胃汤。治脾下陷足痿,用补中益气汤。
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