伤寒下早,邪流注而为结胸。若心下胀满,按之如石硬而痛,手不可近,燥渴谵语,大便实秘,脉来沉实有力者,名曰大结胸。然滞在胸膈,未可即下,尚宜消导俟。
邪热壅盛于里,糟粕结实于下,乃攻而去之,邪热得解,元气无伤,所谓下药宜迟者此也。如按之而心胸不痛,惟胸高气粗者,名曰小结胸,是邪气填于胸中,未尽入腑,但宜小柴胡汤加入枳、桔,未可下也。若头有微汗,身不甚热,时时噫气,胸亦微滞,名曰水结胸,由水饮过多,停聚心下也,治宜利之。如利而小水不通,头汗出者,乃阳脱也,不治。若时时懊 ,躁闷舌干,手足大热,酷喜饮冷,此为热实结胸。如无狂躁,手足微冷,胸痞噫气者,此名寒实结胸。更有脏结与结胸不异,但结胸在阳分而不欲食,脏结在阴分而饮食如故,兼必时时下利也。凡病在二三日间,卧则心下烦满,起则微觉稍爽者,须知心下必有结矣。盖卧则气壅上逆而为烦,起则气降散而觉爽,但此尚未结实。若一下之,则邪因虚而更结,或为旁流下痢矣。复有阳明病,时谵语潮热,然 ......
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